banyakpotensi bahaya yang mengancam jiwa dan kehidupan bagi para karyawan di Rumah Sakit, para pasien maupun para pengunjung yang ada di lingkungan Rumah Sakit. Sedangkan di dalam Undang-Undang No.36 tahun 2009 tentang Kesehatan, khususnya pasal 164, 165 dan 166 dijelaskan bahwa pengelola tempat kerja / ABSTRAK Keselamatan radiasi adalah tindakan yang dilakukan untuk melindungi pekerja, anggota masyarakat dan lingkungan hidup dari bahaya radiasi. Tujuan penulisan ini adalah mewujudkan best practice budaya keselamatan radiasi di Rumah Sakit Hermina Karawang. Penelitian deskriptif ini melakukan wawancara, observasi, diskusi dan pengukuran langsung yang dilakukan tahun 2020 sampai 2021. Pemakaian Thermoluminescence Dosemeter TLD badge pekerja radiasi tahun 2020, sebanyak 80% seluruh pekerja radiasi menggunakan TLD badge dan 20% tidak, karena petugas lupa dan keterbatasan pemakaian saat bekerja di area ruang covid. Penempelan tanda bahaya radiasi telah dilakukan di seluruh pintu pemeriksaan dan kaca pendaftaran radiologi. Petugas radiologi selalu menyalakan lampu setiap melakukan pemeriksaan rontgen. Seluruh karyawan radiologi Rumah Sakit Hermina telah melakukan pemeriksaan kesehatan rutin minimal setahun sekali. Hasil pengujian apron lolos layak pakai, tidak tampak kerusakan berupa robekan, gelombang atau kerusakan lainnya. Hasil pengukuran uji paparan radiasi ruangan radiologi konvensional di ruang operator didapatkan 0,063µSv/h, di belakang pintu operator 0,143 µSv/h, di ruang administrasi 0,087 µSv/h , di pintu masuk radiologi 0,057 µSv/h, ruang gas medik dan area parkir sebesar 0,029 µSv/h dan 0,08 µSv/h. Hasil uji paparan radiasi ruang CT Scan, yaitu diruang operator sebesar 0,046 µSv/h, belakang pintu operator 0,118 µSv/h, pintu masuk ruang CT Scan 0,204 µSv/h, di ruangan poli dan area parkir sebesar 0,125 µSv/h dan 0,041 µSv/h. Hasil uji paparan dinyatakan aman dari kebocoran radiasi. Petugas Proteksi Radiasi PPR Rumah Sakit Hermina Karawang telah mengikuti rekualifikasi PPR online pada tahun 2021. Nilai Tingkat Diagnostic Reference Level DRL lokal Rumah Sakit Hermina Karawang untuk CT kepala non kontras, yaitu dengan nilai CTDI vol = 38,26 mGy dan DLP = 777,29 Pelaksanaan best practice keselamatan radiasi di Rumah Sakit Hermina telah dilakukan rutin sesuai dengan aturan berlaku mengenai keselamatan radiasi. Dibutuhkan konsistensi dan kedisiplinan tinggi bagi pekerja radiasi dan pihak manajemen rumah sakit dalam menjaga kualitas keselamatan radiasi rumah sakit. Kata kunci Keselamatan radiasi, best practice, Diagnostic Reference Level DRL ABSTRACT Radiation safety is an action taken to protect workers, community members, and the environment from radiation hazards. The purpose of writing is to realize the best practice of radiation safety culture at Hermina Hospital Karawang. This descriptive study conducted interviews, observations, discussions, and direct measurements from 2020 to 2021. Using the Thermoluminescence Dosemeter TLD badge for radiation workers in 2020, 80% of all radiation workers used the TLD badge, and 20% did not because officers forgot and limited use when working in the covid room area. Radiation danger signs have been posted at all examination doors and radiology registration windows. Radiologists always turn on the lights every time they do an X-ray examination. All radiology employees at Hermina Hospital have performed routine health checks at least once a year. The test results of the apron pass fit for use; there is no visible damage in the form of tears, waves, or other damage. The results of the radiation exposure test in the conventional radiology room in the operator's room were behind the operator's door Sv/h, in the administration room Sv/h, at the radiology entrance Sv/h, the medical gas room and parking area of Sv/h and Sv/h. The results of radiation exposure test in the area for the CT Scan, namely in the operator's room of Sv/h, behind the operator's door Sv/h, the entrance to the CT Scan room Sv/h, in the poly room and parking area of Sv/h, and Sv/ h. The results of the exposure test were declared safe from radiation leakage. Radiation Protection Officer RPO Hermina Karawang Hospital has participated in online PPR requalification in 2021. The local Diagnostic Reference Level DRL value of Hermina Karawang Hospital for non-contrast head CT, namely with CTDIvol = mGy and DLP = The implementation of radiation safety best practices at Hermina Hospital has been carried out routinely following applicable regulations regarding radiation safety. It takes consistency and high discipline for radiation workers and hospital management in maintaining the quality of hospital radiation safety. Discover the world's research25+ million members160+ million publication billion citationsJoin for free Seminar Si-INTAN 2021 ISSN 2797-7870 ISSN 2798-1215 BEST PRACTICE KESELAMATAN RADIASI DI RUMAH SAKIT HERMINA KARAWANG Rini Marini1, Saleh Budi Santoso2, Angga Tomala1, Candra Setiawan1, Titin Afritayanti1 1 RS Hermina Karawang 2Dinas Kesehatan Kabupaten Karawang e-mail rinimarini87 DOI ABSTRAK Keselamatan radiasi adalah tindakan yang dilakukan untuk melindungi pekerja, anggota masyarakat dan lingkungan hidup dari bahaya radiasi. Tujuan penulisan adalah mewujudkan best practice budaya keselamatan radiasi di Rumah Sakit Hermina Karawang. Penelitian deskriptif ini melakukan wawancara, observasi, diskusi dan pengukuran langsung yang dilakukan tahun 2020 sampai 2021. Pemakaian Thermoluminescence Dosemeter TLD badge pekerja radiasi tahun 2020, sebanyak 80% seluruh pekerja radiasi menggunakan TLD badge dan 20% tidak, karena petugas lupa dan keterbatasan pemakaian saat bekerja di area ruang covid. Penempelan tanda bahaya radiasi telah dilakukan di seluruh pintu pemeriksaan dan kaca pendaftaran radiologi. Petugas radiologi selalu menyalakan lampu setiap melakukan pemeriksaan rontgen. Seluruh karyawan radiologi Rumah Sakit Hermina telah melakukan pemeriksaan kesehatan rutin minimal setahun sekali. Hasil pengujian apron lolos layak pakai, tidak tampak kerusakan berupa robekan, gelombang atau kerusakan lainnya. Hasil pengukuran uji paparan radiasi ruangan radiologi konvensional di ruang operator didapatkan 0,063µSv/h, di belakang pintu operator 0,143 µSv/h, di ruang administrasi 0,087 µSv/h , di pintu masuk radiologi 0,057 µSv/h, ruang gas medik dan area parkir sebesar 0,029 µSv/h dan 0,08 µSv/h. Hasil uji paparan radiasi ruang CT Scan, yaitu diruang operator sebesar 0,046 µSv/h, belakang pintu operator 0,118 µSv/h, pintu masuk ruang CT Scan 0,204 µSv/h, di ruangan poli dan area parkir sebesar 0,125 µSv/h dan 0,041 µSv/h. Hasil uji paparan dinyatakan aman dari kebocoran radiasi. Petugas Proteksi Radiasi PPR Rumah Sakit Hermina Karawang telah mengikuti rekualifikasi PPR online pada tahun 2021. Nilai Tingkat Diagnostic Reference Level DRL lokal Rumah Sakit Hermina Karawang untuk CT kepala non kontras, yaitu dengan nilai CTDIvol = 38,26 mGy dan DLP = 777,29 Pelaksanaan best practice keselamatan radiasi di Rumah Sakit Hermina telah dilakukan rutin sesuai dengan aturan berlaku mengenai keselamatan radiasi. Dibutuhkan konsistensi dan kedisiplinan tinggi bagi pekerja radiasi dan pihak manajemen rumah sakit dalam menjaga kualitas keselamatan radiasi rumah sakit. Kata kunci Keselamatan radiasi, best practice, Diagnostic Reference Level DRL ABSTRACT Radiation safety is an action taken to protect workers, community members, and the environment from radiation hazards. The purpose of writing is to realize the best practice of radiation safety culture at Hermina Hospital Karawang. This descriptive study conducted interviews, observations, discussions, and direct measurements from 2020 to 2021. Using the Thermoluminescence Dosemeter TLD badge for radiation workers in 2020, 80% of all radiation workers used the TLD badge, and 20% did not because officers forgot and limited use when working in the covid room area. Radiation danger signs have been posted at all examination doors and radiology registration windows. Radiologists always turn on the lights every time they do an X-ray examination. All radiology employees at Hermina Hospital have performed routine health checks at least once a year. The test results of the apron pass fit for use; there is no visible damage in the form of tears, waves, or other damage. The results of the radiation exposure test in the conventional radiology room in the operator's room were behind the operator's door Sv/h, in the administration room Sv/h, at the radiology entrance Sv/h, the medical gas room and parking area of Sv/h and Sv/h. The results of radiation exposure test in the area for the CT Scan, namely in the operator's room of Sv/h, behind the operator's door Sv/h, the entrance to the CT Scan room Sv/h, in the poly room and parking area of Sv/h, and Sv/ h. The results of the exposure test were declared safe from radiation leakage. Radiation Protection Officer RPO Hermina Karawang Hospital has participated in online PPR requalification in 2021. The local Diagnostic Reference Level DRL value of Hermina Karawang Hospital for non-contrast head CT, namely with CTDIvol = mGy and DLP = The implementation of radiation safety best practices at Hermina Hospital has been carried out routinely following applicable regulations regarding radiation safety. It takes consistency and high discipline for radiation workers and hospital management in maintaining the quality of hospital radiation safety. Keywords Radiation safety, best practice, Diagnostic Reference Level DRL I. PENDAHULUAN Perkembangan teknologi diagnostik kedokteran yang menggunakan sumber radiasi pengion semakin meningkat pesat, sehingga menuntut kesadaran manusia akan risiko bahaya radiasi. Kekhawatiran mengenai risiko bahaya radiasi ini dapat dikendalikan dengan cara meningkatkan keselamatan dan kesehatan lingkungan kerja yang harus diimbangi dengan pengetahuan tentang keselamatan radiasi. Keselamatan radiasi adalah tindakan yang dilakukan untuk melindungi pekerja, anggota masyarakat, dan lingkungan hidup dari bahaya radiasi. Radiasi pengion atau yang disebut radiasi adalah gelombang elektromagnetik dan partikel bermuatan yang karena energi yang dimilikinya mampu mengionisasi media yang dilaluinya [1]. Radiasi memiliki potensi bahaya tehadap manusia yang tidak dapat diabaikan. Bahaya radiasi pengion ini adalah ketika radiasi menembus bahan dan terjadi tumbukan antara foton dengan atom- atom bahan yang dilewatinya dan akan menimbulkan ionisasi/ interaksi. Kejadian ini yang memungkinkan timbulnya bahaya terhadap tubuh, baik yang bersifat deterministik, maupun stokastik. Efek negatif ini dapat berupa somatik akut luka bakar, anemia, kemandulan, katarak, dsb., efek somatik laun late somatic effect seperti kanker dan leukemia, serta efek genetik [2]. Sifat radiasi pengion yang tidak dapat dilihat, tidak dapat dirasa, tidak berwarna, tidak dipengaruhi temperatur dan tekanan, memiliki daya tembus dan ionisasi serta dapat merambat sama dengan kecepatan cahaya menjadi perhatian khusus dalam risiko radiasi. Setiap jenis radiasi memiliki kemampuan menembus materi yang berbeda satu sama lain. Karena kemampuannya untuk menembus materi ini, radiasi telah banyak diaplikasikan di berbagai bidang untuk meningkatkan taraf hidup manusia. Aplikasi yang terbanyak adalah di bidang medik, terutama di rumah sakit, disusul oleh bidang industri, riset, pertanian dan energi [3]. Perilaku operator atau sumber daya manusia penting diperhatikan di fasilitas yang menggunakan radiasi karena 68% penyebab terjadinya kecelakaan radiasi pada tahun 1960 – 1968 adalah kesalahan operator, seperti yang dilaporkan USEAC. Di dalam TECDOC1329 tahun 2002 dinyatakan bahwa budaya akan membentuk perilaku-perilaku khusus, sehingga budaya keselamatan akan membentuk pola perilaku dari perorangan maupun kelompok dalam program kesehatan dan keselamatan [4]. Berdasarkan hasil pertemuan International Atomic Energy Agency IAEA pada Justification of medical exposure in diagnostic imaging Meeting tahun 2016 menemukan bahwa 40% pemeriksaan radiologi diagnostik adalah kejadian unnecessary exposure. Kejadian unnecessary exposure merupakan situasi dimana paparan radiasi yang seharusnya tidak diterima oleh pasien, baik secara keseluruhan ataupun secara parsial, dalam rangka tindakan medis [5]. Pasien mendapat pengulangan paparan radiasi misalnya karena data pencitraan pasien hilang atau karena citra kurang jelas sehingga pasien mendapat paparan yang melebihi dari dosis yang seharusnya. Unnecessary exposure juga bisa terjadi diakibatkan pemberian radiasi kepada pasien yang salah, organ yang salah dan posisi yang salah. Menurut Reason, dua penyebab utama gagalnya sistem keselamatan adalah perilaku tidak aman pekerja dan kondisi laten yang berasal dari faktor organisasi dan lingkungan kerja [6]. Berdasarkan KMK N0. 1250/MENKES/SK/XII/2009 Tentang Pedoman Kendali Mutu Quality Control Peralatan Radiodiagnosik menjelaskan bahwa kualitas dan keselamatan pelayanan radiodiagnostik merupakan faktor terpenting karena dapat menimbulkan bahaya terhadap petugas, pasien dan lingkungan sekitarnya apabila tidak dikelola dengan benar [7]. Berdasarkan PP No. 33 Tahun 2007 tentang Keselamatan Radiasi Pengion dan Keamanan Sumber Radioaktif menetapkan bahwa pemegang harus mewajibkan setiap pekerja radiasi untuk memakai peralatan pemantau dosis perorangan sesuai dengan jenis instalasi dan sumber radiasi yang digunakan. Peralatan pemantau dosis perorangan sebagaimana dimaksud harus diolah dan dibaca oleh instansi atau badan yang telah terakreditasi dan ditunjuk oleh Badan Pengawas [8]. UU No. 10 tahun 1997 tentang Undang- undang Ketenaganukliran menjelaskan bahwa budaya keselamatan mensyaratkan agar semua kewajiban yang berkaitan dengan keselamatan harus dilaksanakan secara benar, seksama, dan penuh rasa tanggung jawab [9]. Hal ini diperkuat dengan peraturan PP No. 33 Tahun 2007 bahwa di setiap fasilitas pengguna radiasi pengion atau tenaga nuklir diwajibkan mewujudkan budaya keselamatan [8]. Menurut Peraturan Kepala Perka BAPETEN No. 6 tahun 2010 tentang Pemantauan Kesehatan Untuk Pekerja Radiasi, pemegang izin wajib melakukan pemeriksaan kesehatan pekerja, pada saat sebelum bekerja dan selama bekerja serta akan memutuskan hubungan kerja pemeriksaan kesehatan untuk pekerja wajib dilakukan secara berkala paling sedikit sekali dalam 1 satu tahun [10]. Perka Bapeten No. 8 Tahun 2011 menjelaskan pelatihan proteksi dan keselamatan radiasi harus diselenggarakan oleh pemegang izin paling kurang mencakup materi peraturan perundang-undangan ketenaganukliran, sumber radiasi dalam pemanfaatan tenaga nuklir, efek biologi radiasi, satuan dan besaran radiasi, prinsip proteksi dan keselamatan radiasi, alat ukur radiasi, dan tindakan dalam keadaan kedaruratan. Pelatihan untuk petugas proteksi radiasi diatur dalam peraturan kepala BAPETEN tersendiri [1]. Oleh karena itu upaya untuk meningkatkan aspek keselamatan radiasi ini harus selalu diperhatikan dan diusahakan secara terus menerus. Akhir-akhir ini telah terjadi pergeseran cara pengukuran keselamatan dan keamanan kerja, dari pengukuran yang semata-mata melihat jumlah atau tingkat kecelakaan kerja menuju kepada pengukuran yang fokus pada budaya iklim keselamatan [11]. Istilah budaya keselamatan safety culture’ pertama kali muncul dalam OECD Nuclear Agency Report tahun 1987 yang dimuat dalam INSAG tahun 1988 yang dilatarbelakangi oleh kecelakaan reaktor nuklir di Chernobyl pada tahun1986 [11]. Di Indonesia budaya keselamatan mensyaratkan agar semua kewajiban yang berkaitan dengan keselamatan harus dilaksanakan secara benar, seksama, dan penuh rasa tanggung jawab [5]. Oleh karena itu usaha untuk mencegah terjadinya kecelakaan kerja akan berhasil apabila pihak manajemen rumah sakit dapat bekerja bersama-sama dengan pekerja. Rumah Sakit Hermina Karawang yang mulai berdiri 28 Maret 2020 dengan kapasitas 50 tempat tidur sangat peduli dengan keselamatan radiasi pekerja, masyarakat umum dan lingkungan hidup. Permasalahan yang mucul adalah upaya best practice apa saja yang harus dilakukan oleh seluruh pekerja radiasi dan pihak manajemen rumah sakit untuk meningkatkan keselamatan radiasi di Rumah Sakit Hermina Karawang? Tujuan umum penelitian ini adalah mewujudkan best practice budaya keselamatan radiasi di Rumah Sakit Hermina Karawang. Sedangkan untuk tujuan khusus 1 Mengetahui kegiatan best practice keamanan dan keselamatan radiasi di Rumah Sakit Hermina Karawang. 2 Mengetahui tingkat kelayakan alat proteksi radiasi yang digunakan di Rumah Sakit Hermina Karawang. Manfaat yang diharapkan dari makalah ini adalah 1 Memberikan rasa aman dan nyaman kepada seluruh pekerja, pasien dan masyarakat umum yang datang ke Rumah Sakit Hermina Karawang dari risiko bahaya radiasi. 2 Melindungi pekerja, pasien dan masyarakat umum dari risiko bahaya radiasi yang tidak diperlukan semestinya. 3 Mengetahui bila terjadi kebocoran radiasi awal seminimal mungkin. II. LANDASAN TEORI/POKOK BAHASAN . Tinjauan pustaka Proses pembentukan sinar-X pada pesawat sinar-X dimulai dengan pemanasan filamen yang merupakan katoda dengan mengalirinya dengan listrik. Katoda yang dipanaskan tersebut menimbulkan elektron-elektron terlepas dan membentuk awan elektron. Awan elektron tersebut akan bergerak menuju anoda target dengan kecepatan yang sesuai dengan beda potensial yang ada di antara katoda dan anoda. Gerakan elektron dipengaruhi oleh beda potensial. Apabila beda potensial diperbesar dengan menaikkan nilai kV-nya, maka gerakan elektron akan semakin cepat. Kemudian elektron-elektron tersebut akan memborbardir anoda sehingga menghasilkan 99% panas dan 1% sinar-X [12]. Sinar-X dibedakan atas sinar-X karakteristik dan bremsstrahlung. Sinar-X karakteristik dipancarkan oleh atom yang tereksitasi. Sesaat setelah eksitasi terjadi, elektron yang tereksitasi dari suatu orbit ke orbit yang lebih luar, dalam waktu yang singkat akan kembali ke orbit semula. Pada saat kembali ini energi yang berlebih akan dipancarkan dalam bentuk sinar-X karakteristik. Gambar 1. Proses pembentukan sinar-X karakteristik Bremsstrahlung istilah bahasa Jerman terjadi bila radiasi beta atau elektron yang datang dibelokkan oleh inti atom. Elektron yang dibelokkan tersebut akan berkurang energinya, sehingga menyebabkan terjadinya pancaran sinar-X bremsstrahlung. Berbeda dengan sinar-X karakteristik yang energinya dipancarkan secara diskrit, bremsstrahlung dipancarkan secara terus menerus, sehingga disebut pula sebagai sinar-X kontinyu [3]. Gambar 2. Proses pembentukan sinar-X Bremstahlung Dalam pelaksanaan pemanfaatan sumber radiasi pengion, hal –hal yang harus diperhatikan salah satunya adalah dosis yang diizinkan untuk pekerja radiasi tidak boleh melebihi 20 mSv/tahun, desain fasilitas pesawat sinar-X, prosedur pemeriksaaan harus ditetapkan SPO dan semua pemeriksaan radiologi harus berdasarkan surat pengantar dokter. Prinsip proteksi sangat diperlukan dalam pemanfaatan sumber pengion, yakni justifikasi bila pemanfaatan dapat dibenarkan jika keuntungannya lebih besar dari kerugian. Optimisasi dimana pemanfaatan, proteksi dan keselamatan harus dioptimisasikan agar besar dosis yang diterima adalah serendah mungkin. Limitasi yaitu membatasi dosis yang diterima atau dosis terbesar yang diizinkan yang dapat diterima oleh pekerja radiasi dan anggota masyarakat dalam jangka waktu tertentu. Nilai batas dosis NBD. Gagasan Baru Dalam pelaksanaan pemanfaatan sumber pengion harus diiringi dengan keselamatan radiasi. Pembuatan program kerja dan ceklis harian/mingguan/bulanan dan tahunan serta persetujuan dalam setiap kegiatan keselamatan radiasi dari atasan menjadi syarat mutlak dalam bekerja dengan radiasi. Sehingga semua terdokumentasikan dan memberikan jaminan keselamatan bagi pekerja radiasi. III. METODE Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif yang dilakukan pada tahun 2020 sampai 2021. Dengan pendekatan deskriptif ini penulis melakukan wawancara, observasi, diskusi dan pengukuran langsung. Wawancara dan observasi dilakukan pada kegiatan pengawasan dalam penggunaan TLD badge pekerja radiasi, penempelan tanda bahaya radiasi, mengecek lampu merah di pintu pemeriksaan, melakukan pemantauan kesehatan pekerja radiasi, audit dosis pekerja dan pelatihan/pendidikan untuk pekerja radiasi. Sedangkan untuk kegiatan menguji kebocoran apron, mengukur dosis paparan, dan penetapan DRL rumah sakit dilakukan dengan cara diskusi dan pengukuran langsung. IV. HASIL DAN PEMBAHASAN Kegiatan keselamatan radiasi yang telah dilakukan rutin di RS Hermina Karawang diharapkan menjadi budaya keselamatan di Rumah Sakit Hermina Karawang. Kegiatan tersebut adalah dengan disiplin dalam penggunaan TLD badge, penempelan tanda bahaya radiasi, pengecekkan lampu merah di setiap pintu pemeriksaan, melakukan pemantauan kesehatan pekerja radiasi, menguji kebocoran apron, mengukur dosis paparan di sekitar ruangan pemeriksaan, audit dosis pekerja, pelatihan rekualifikasi petugas proteksi radiasi dan penetapan DRL rumah sakit sebagai pendukung kegiatan keselamatan radiasi di Rumah Sakit Hermina Karawang. Berikut best practice keselamatan radiasi yang telah dilakukan 1. Penggunaan TLD Pekerja Seluruh pekerja radiasi yang berada di area kerja sumber pengion harus menggunakan TLD badge selama bekerja di ruangan radiologi. Hal ini untuk mengetahui dosis akumulasi radiasi pekerja radiasi dalam jangka waktu tertentu sehingga dapat mengontrol jumlah dosis radiasi bila hasilnya melebihi dari nilai batas dosis yang telah ditentukan. Berdasarkan hasil observasi dan wawancara pemakaian TLD badge pekerja radiasi tahun 2020, sebanyak 80% seluruh pekerja menggunakan TLD badge dan sebanyak 20% tidak menggunakan TLD badge karena petugas lupa dan keterbatasan pemakaian saat di area zona merah ruangan Covid-19. Pengawasan penggunaan dengan cara TLD badge ceklist harian. Gambar 3. Pemakaian TLD Badge pekerja radiasi 2. Penempelan Tanda Radiasi Untuk menghindari terjadinya kecelakaan radiasi atau kejadian yang tidak direncanakan yang dapat menimbulkan akibat atau potensi akibat yang tidak dapat diabaikan dari aspek proteksi atau keselamatan radiasi, maka Rumah Sakit Hermina telah mensyaratkan bahwa di setiap area yang berpotensi dimasuki oleh masyarakat umum harus diberikan pemberitahuan berupa penempelan tanda bahaya radiasi disekitar area ruangan Radiologi. Penempelan tanda bahaya Radiasi ditempelkan di sekitar pintu pemeriksaan dan kaca pendaftaran radiologi. Gambar 4. Penempelan tanda bahaya radiasi 3. Pengecekan Lampu Merah di Pintu Pemeriksaan Salah satu tanggung jawab petugas yang dilakukan demi mewujudkan keselamatan radiasi adalah dengan selalu menyalakan lampu indikator disetiap pintu pemeriksaan berupa lampu merah di atas pintu masuk pasien dan langsung mengunci pintu agar tidak ada yang masuk ke dalam ruang pemeriksaan saat sedang ada tindakan pemeriksaan. Petugas radiologi telah melakukan menyalakan lampu setiap kali pemeriksaan rontgen. Pengawasan pengecekkan lampu merah dengan cara ceklist harian. Gambar 5. Lampu merah diatas pintu ruang pemeriksaan 4. Pemantauan Kesehatan Pekerja Radiasi Interaksi radiasi pengion dengan tubuh manusia dapat mengakibatkan efek pada kesehatan. Efek kesehatan ini, dapat dimulai dengan peristiwa yang terjadi pada tingkat molekuler, yang dapat berkembang menjadi gejala klinis. Sifat dan keparahan gejala ini dipengaruhi oleh jumlah dosis radiasi yang diserap dan lamanya waktu radiasi/ laju dosis. Seluruh pekerja radiasi Rumah Sakit Hermina telah melakukan pemeriksaan kesehatan rutin minimal setahun sekali. Pemantauan kesehatan pekerja radiasi didasarkan pada prinsip-prinsip pemeriksaan kesehatan pada umumnya. Pemantauan kesehatan ini meliputi pemeriksaan kesehatan berupa pemeriksaan rontgen, laboratorium dan konsultasi dokter. Hasil kesehatan yang telah dilakukan pada tahun 2020, seluruh pekerja radiasi Rumah Sakit Hermina dinyatakan sehat dengan hasil laboratorium dan hasil foto thoraks normal. 5. Menguji Kebocoran Apron Alat proteksi radiasi yang digunakan di Rumah Sakit Hermina karawang adalah berupa baju apron yang berfungsi untuk menutupi dada dan organ sensitif lainnya sesuai dengan kebutuhan pemeriksaan yang ada. Apron yang digunakan adalah dengan ketebalan setara dengan 0,25 mm timah hitam/ Plumbum Pb untuk penggunaan pesawat sinar-X radiologi diagnostik, tebal kesetaran Pb telah diberi tanda secara permanen dan jelas pada apron. Pada pemakaiannya apron bisa rusak bila apron dilipat-lipat, jatuh ke lantai sehingga menyebabkan kerusakan pada lapisan Pb. Bentuk kerusakannya adalah bisa berupa retakan, sobekkan atau lubang di lapisan Pb. Kondisi ini dapat terlihat setelah diuji kebocoran. Rentang waktu pengujian apron di Rumah Sakit Hermina Karawang dilakukan setiap 6 enam bulan sekali. Hasil uji kebocoran apron yang telah dilakukan pada bulan Oktober tahun 2020 adalah a. Hasil uji visual Dengan cara meletakkan apron yang akan diuji pada permukaan datar dan bersih, menelusuri seluruh permukaan apron dengan cara visual. Hasilnya adalah struktur permukaan masih baik dan tidak bergelembung. Tidak terdapat perforasi atau sobekkan disemua sisi apron. b. Hasil uji raba Seluruh permukaan apron diraba dengan menggunakan tangan secara perlahan. Hasilnya adalah permukaan apron tampak rata dan tidak mengalami pengurangan ketebalan atau kerutan pada permukaan apron. c. Hasil uji dengan sinar-X Pengujian dilakukan dengan cara meletakkan apron tegak lurus terhadap tabung sinar-X dengan jarak SSD 100 cm. Setiap bagian kuadrant apron diberi tanda. Faktor eksposi yang digunakan sesuai dengan parameter klinis. Hasilnya adalah tampak hasil citra gambar apron dengan gambaran uniformitas pada kuadran 1 –5. Tidak tampak kerusakan berupa robekan, gelombang atau kerusakan lainnya pada apron 1 dan apron 2 yang dimiliki Rumah Sakit Hermina Karawang. Hasil uji kebocoran apron lolos dan layak pakai. Gambar 6. Pengujian kebocoran Apron 6. Pengukuran Uji Paparan Radiasi di Sekitar Ruangan Pemeriksaan Sebelum pengukuran paparan radiasi dilakukan, pastikan beberapa parameter pada alat survei meter harus dalam kondisi baik. Diantaranya sumber tegangan catu daya/baterai dipastikan mencukupi, tanggal kalibrasi masih berlaku dan faktor kalibrasi alat berada dalam rentang 0,8 – 1,2. Parameter lain yang perlu diingat adalah nilai batas dosis NBD, sesuai aturan dari BAPETEN, NBD untuk petugas radiasi sebesar 20 mSv/tahun dan masyarakat umum sebesar 1 mSv/tahun. Untuk pembagian daerah kerja, dikelompokkan menjadi 2 dua, yaitu daerah pengendalian control untuk area pekerja radiasi dan daerah superfisi uncontrol untuk area masyarakat umum. Gambar 7. Denah Ruangan Radiologi Pelaksanaan pengukuran uji paparan di area kerja dan area masyarakat disekitar ruangan pemeriksaan radiologi dilakukan pada tanggal 07 September 2020 dan akan dijadwalkan rutin setahun sekali. Tujuan dari uji paparan radiasi disekitar lingkungan kerja radiologi Rumah Sakit Hermina Karawang ini adalah untuk memastikan dan menjamin keselamatan radiasi bagi pasien, pekerja, anggota masyarakat dan lingkungan hidup di sekitar area ruangan radiologi. Pengukuran dilakukan dengan menggunakan alat ukur surveymeter merk Pehamed Cd Gam 1 dan phantom air sebagai pengganti objek. Pengukuran paparan radiasi dilakukan pada beberapa titik yang telah ditentukan, diasumsikan tempat tersebut sering ditempati atau dilewati oleh pekerja atau pun masyarakat umum. Pengukuran dihitung dengan persamaan Nilai paparan = Nilai ukur – Nilai latar x FK Hasil pengukuran uji paparan adalah sebagai berikut Tabel 1. Hasil Pengukuran Paparan Radiasi di Ruangan Radiologi Konvensional Rumah Sakit Hermina Karawang Dari Tabel 1 di atas dapat dilihat hasil pengukuran paparan radiasi di ruangan radiologi konvensional dibagi menjadi 2 dua area, yaitu area control dan uncontrol. Daerah control terdiri atas ruang operator dan di belakang pintu operator sebagai tempat keluar masuknya operator dari ruangan pemeriksaan. Sedangkan area uncontrol terdiri atas ruangan administrasi, pintu masuk pasien radiologi, ruangan gas medik dan area parkir. Didapatkan hasil pengukuran di ruang operator 0,063 µSv/h dan di belakang pintu operator sebesar 0,143 µSv/h. Angka ini masih setara dengan nilai latar atau masih aman tidak ada radiasi berlebih di area tersebut karena masih dibawah standar untuk pekerja radiasi sebesar 2,5 µSv/h. Gambar 1. Hasil Pengukuran Paparan Radiasi Pada Area control di Ruangan Radiologi Tahun 2020 Pada daerah uncontrol didapatkan hasil ukur di ruangan administrasi 0,087 µSv/h, pintu masuk pasien radiologi 0,057 µSv/h, ruangan gas medik 0,029 µSv/h dan area parkir 0,08 µSv/h. Hasilnya aman karena masih dibawah standar untuk masyarakat umum sebesar 0,25 µSv/h. Hasil pengukuran di ruangan konvensional dapat dilihat pada Gambar 2. Gambar 2. Hasil Pengukuran Paparan Radiasi Pada Area uncontrol di Ruangan Radiologi Tahun 2020 Dari Gambar 1 dan 2 di atas dapat dilihat bahwa hasil pengukuran uji paparan untuk area control dan area uncontrol untuk ruangan konvensional masih di bawah batasan nilai standar BAPETEN atau dinyatakan aman dari kebocoran radiasi. Hasil pengukuran paparan radiasi untuk ruangan CT Scan dapat dilihat pada Tabel 2 sebagai berikut Tabel 2. Hasil Pengukuran Paparan Radiasi di Ruangan CT Scan Rumah Sakit Hermina Karawang Pengukuran uji paparan di ruangan CT Scan diambil 2 area yaitu area control dan uncontrol. Untuk area control terdiri atas ruangan operator dan di belakang pintu operator. Area uncontrol terdiri dari pintu masuk pasien radiologi, ruangan poli dan area parkir. Hasil pengukuran paparan radiasi di ruangan control CT Scan Rumah Sakit Hermina Karawang, yaitu di ruangan operator sebesar 0,046 µSv/h dan di belakang pintu operator 0,118 µSv/h. Sedangkan hasil pengukuran area uncontrol ruangan CT Scan adalah di pintu masuk pasien radiologi sebesar 0,204 µSv/h, di ruangan poli 0,125 µSv/h dan area parkir sebesar 0,041 µSv/h. Hasil pengukuran paparan radiasi di ruangan Radiologi CT Scan dapat dilihat Pada Gambar 3 dan 4. Hasil Ukur Jarak Pengukuran 30 cm µSv/hBelakang pintu operator 0,143 2,5Pintu masuk Radiologi 0,057 0,25Ruang Gas Medik 0,029 0,25Hasil Ukur Jarak Pengukuran 30 cm µSv/h Gambar 3. Hasil Pengukuran Paparan Radiasi Pada Area Control di Ruangan Radiologi CT Scan Rumah Sakit Hermina Karawang Tahun 2020 Gambar 4. Hasil Pengukuran Paparan Radiasi Pada Area uncontrol di Ruangan Radiologi CT Scan Rumah Sakit Hermina Karawang Tahun 2020 Hasil pengukuran dosis paparan radiasi pada ruangan konvensional ataupun ruang CT Scan untuk di area control didapatkan hasil dibawah 2,5 µSv/h dan di area uncontrol dibawah 0,25 µSv/h dinyatakan aman tidak ada kebocoran radiasi untuk pekerja radiasi dan masyarakat umum disekitar area ruangan radiologi. 7. Audit dosis pekerja radiasi Rekaman adalah dokumen yang menyatakan hasil yang dicapai atau memberi bukti pelaksanaan kegiatan dalam pemanfaatan tenaga nuklir. Pemantauan dosis pekerja juga merupakan salah satu cara dalam memastikan bahwa nilai batas dosis untuk pekerja radiasi tidak terlampaui. Pemantauan dosis pekerja dilaksanakan secara rutin dan khusus. Pemantauan dosis pekerja secara rutin dilakukan dengan menggunakan peralatan pemantauan dosis perorangan. Dosimeter yag digunakan adalah TLD badge dengan masa pemakaian 3 tiga bulan sekali. Nilai Batas Dosis NBD untuk petugas radiasi adalah 20 mSv/tahun. Hasil audit dosis seluruh pekerja radiasi di Rumah Sakit Hermina pada tahun 2020 diambil dari hasil pembacaan TLD badge. Didapatkan hasil bacaan tanggapan TLD badge untuk seluruh pekerja radiasi adalah dengan nilai rata-rata 0 mSv/ tahun dan dinyatakan aman karena masih dibawah Nilai Batas Dosis pekerja radiasi sebesar 20 mSv/ tahun. 8. Pendidikan dan pelatihan Pada bulan Maret tahun 2021 petugas proteksi radiasi PPR Rumah Sakit Hermina Karawang telah mengikuti rekualifikasi Petugas Proteksi Radiasi dengan biaya dari rumah sakit / pemegang izin secara online. Pelatihan proteksi dan keselamatan radiasi yang diselenggarakan oleh Bapeten mencakup materi peraturan perundang-undangan ketenaganukliran, sumber radiasi dalam pemanfaatan tenaga nuklir, efek biologi radiasi, satuan dan besaran radiasi, prinsip proteksi dan keselamatan radiasi, alat ukur radiasi, dan tindakan dalam keadaan kedaruratan. 9. Tingkat Panduan Diagnostik Diagnostic Reference Level, DRL Tingkat panduan diagnostik atau Diagnostic Reference Level DRL adalah suatu parameter/ indikator yang membantu dalam pengendalian tindakan untuk mengoptimalkan proteksi radiasi pada paparan medik. Rumah Sakit Hermina Karawang telah memiliki DRL lokal untuk pemeriksaan CT Scan kepala tanpa kontras / CT Head non kontras. DRL Lokal adalah DRL yang ditetapkan rumah sakit untuk jenis pemeriksaan tertentu dalam kelompok usia tertentu. Rumah Sakit Hermina juga telah berpartisipasi dalam pengisian DRL nasional melalui aplikasi Si-INTAN BAPETEN. DRL nasional adalah DRL yang ditetapkan secara nasional untuk jenis pemeriksaan tertentu dalam kelompok usia tertentu. Adapun penetapan nilai DRL untuk Modalitas CT Scan berdasarkan CTDIvol mGy dan DLP dapat dilihat pada Tabel 3. Tabel 3. Nilai DRL untuk modalitas CT Scan Sumber BAPETEN Data survey yang telah dilakukan untuk DRL modalitas CT Scan pada pemeriksaan CT Head non kontras di Rumah Sakit Hermina Karawang didapatkan nilai rata-rata CTDIvol 38,26 mGy dan DLP 777,29 atau masih dibawah DRL yang telah ditentukan oleh Bapeten yaitu dengan CTDIvol 55 Gy dan DLP 1240 V. KESIMPULAN 1. Pelaksanaan best practice keselamatan radiasi di Rumah Sakit Hermina telah dilakukan rutin sesuai dengan aturan dari Bapeten mengenai keselamatan 0,204 0,125 0,041 00,050,10,150,20,250,3Pintu masukRadiologiRuang Poli Area ParkirPapapran Radiasi µSv/h radiasi dan disesuaikan dengan alat proteksi radiasi yang dimiliki oleh RS Hermina Karawang. 2. Rumah Sakit Hermina Karawang telah melaksanakan budaya keselamatan radiasi melalui kegiatan penggunaan TLD badge pekerja radiasi, penempelan tanda bahaya radiasi, pengecekkan lampu merah di pintu pemeriksaan, melakukan pemantauan kesehatan pekerja radiasi, audit dosis pekerja radiasi, pelatihan untuk pekerja radiasi, menguji kebocoran apron, mengukur dosis paparan radiasi di sekitar ruang pemeriksaan dan penetapan DRL rumah sakit demi menjamin keselamatan radiasi bagi pasien, pekerja radiasi, masyarakat umum dan lingkungan hidup. UCAPAN TERIMA KASIH Terimakasih diucapkan kepada Direktur Rumah Sakit Hermina Karawang beserta jajarannya dan Dinas Kesehatan Kabupaten Karawang Jawa Barat, yang telah banyak membantu dan dukungan dalam pelaksanaan kegiatan dan pengambilan data. DAFTAR PUSTAKA [1] Perka Bapeten Nomor 8, Keselamatan Radiasi Dalam Penggunaan Pesawat Sinar-X Radiologi Diagnostik Dan Intervensional, 2011; [2] Wiharto dkk.,.,Efek Radiasi Pada Sistem Biologi, 1997; [3] Hiswara, Eri., Buku Pintar Proteksi dan Keselamatan Radiasi Di Rumah Sakit, 2015; [4] IAEA-TECDOC-1329. Safety culture in nuclear installations. Guidance for use in the enhancement of safety culture, Desember 2002; [5] IAEA., Workshop Addresses Challenges of Unnecessary Radiation Exposure of patients, By Aabha Dixit, IAEA Office of Public Information and Comminication, 15 March 2016; [6] Reason., Andi et al., Reason, J., “Achieving a Safe Culture Theory and Practice”, 123, 293-306, 2005 [7] KMK N0. 1250., Tentang Pedoman Kendali Mutu Quality Control, 2009; [8] PP No. 33 Tahun 2007 tentang Keselamatan Radiasi Pengion dan Keamanan Sumber Radioaktif, 2000; [9] UU No. 10., Undang - Undang Ketenaganukliran, 1997 [10] Perka Bapeten No. 6, Pemantauan Kesehatan Untuk Pekerja Radiasi, 2010; [11] Cooper., Choudhry et al., a Towards a model of safety culture, 2007; [12] Saifudin, T. A., Analisis Keselamatan Radiasi di Unit Radiologi Rumah Sakit JIH, Yogyakarta, Tugas Akhir STTNBATAN, 2014; ResearchGate has not been able to resolve any citations for this publication. Dominic CooperOrganisational culture is a concept often used to describe shared corporate values that affect and influence members’ attitudes and behaviours. Safety culture is a sub-facet of organisational culture, which is thought to affect members’ attitudes and behaviour in relation to an organisation's ongoing health and safety performance. However, the myriad of definitions of organisational culture’ and safety culture’ that abound in both the management and safety literature suggests that the concept of business-specific cultures is not clear-cut. Placing such culture’ constructs into a goal-setting paradigm appears to provide greater clarity than has hitherto been the case. Moreover, as yet there is no universally accepted model with which to formulate testable hypotheses that take into account antecedents, behaviours and consequences. A reciprocal model of safety culture drawn from Social Cognitive Theory Bandura, 1986. Social Foundation of Thought and Action A Social Cognitive Theory. Prentice Hall, Englewood Cliffs, NJ. is offered so as to provide both a theoretical and practical framework with which to measure and analyse safety culture. Implications for future research to establish the model's utility and validity are ReasonThis paper discusses four topics relating to safety culture, three theoretical and one practical. The first considers why it is that an unsafe culture is more likely to be involved in the causation of organizational rather than individual accidents. It is the pervasive nature of culture that makes it uniquely suitable for creating and sustaining the co-linear gaps in defences-in-depth through which an accident trajectory has to pass. The second topic relates to pathological adaptations, and discusses two examples the Royal Navy of the mid-nineteenth century and the Chernobyl reactor complex. The third issue deals with recurrent accident patterns and considers the role of cultural drivers in creating typical accidents. The final topic is concerned with the practical question of whether a safety culture can be engineered. It is argued that a safe culture is an informed culture and this, in turn, depends upon creating an effective reporting culture that is underpinned by a just culture in which the line between acceptable and unacceptable behaviour is clearly drawn and Addresses Challenges of Unnecessary Radiation Exposure of patientsIaeaIAEA., Workshop Addresses Challenges of Unnecessary Radiation Exposure of patients, By Aabha Dixit, IAEA Office of Public Information and Comminication, 15 March 2016;Pemantauan Kesehatan Untuk Pekerja RadiasiPerka BapetenPerka Bapeten No. 6, Pemantauan Kesehatan Untuk Pekerja Radiasi, 2010;Analisis Keselamatan Radiasi di Unit Radiologi Rumah Sakit JIHT A SaifudinSaifudin, T. A., Analisis Keselamatan Radiasi di Unit Radiologi Rumah Sakit JIH, Yogyakarta, Tugas Akhir STTNBATAN, 2014; MenakerIda mengungkapkan, dalam upaya pencegahan dan penanggulangan Covid-19 di tempat kerja, Kemnaker memiliki 7 strategi antara lain pencegahan Covid-19 di perusahaan, penyusunan Pedoman Perencanaan Keberlangsungan Usaha, penyusunan Panduan Kembali Bekerja, perlindungan pekerja dalam Program JKK pada kasus Covid-19 akibat kerja, Para dokter bedah mengoperasi selama berjam-jam pasien menderita kanker usus. Selain perawat dan dokter bedah, di ruang operasi Rumah Sakit Augusta di Bochum juga ada robot. Namanya DaVinci. Ia mampu menggerakkan instrumen secara lebih teliti dibanding manusia. Kepala bagian bedah Benno Mann mengarahkan robot. Setiap gerakan lengan robot pada tubuh pasien sesuai dengan gerakan Benno Mann, dan ketepatannya sangat tinggi. Robot juga tidak pernah lelah. Dokter Benno Mann mengatakan, "Sayalah operatornya, dan akan terus begitu. Robot mempermudah pekerjaan saya, dan robot melaksanakan keinginan saya pada tubuh pasien secara tepat." Ia menjelaskan, kalau ia melakukannya secara konvensional, ia harus berdiri terus dalam satu posisi tertentu. Setelah dua, tiga jam ia tidak bisa melakukannya lagi. "Saya bergerak, kemudian mulai gemetar. Itu semua tidak mungkin terjadi di sini,“ jelasnya Pada saat sama, di dapur staf sibuk bekerja. porsi makanan disiapkan, setiap hari. Robot menjemput makanan di dapur, yang sudah diatur sesuai stasiun yang akan dikunjunginya. Robot kemudian membawa makanan ke pasien di berbagai stasiun, lewat lorong-lorong panjang di rumah sakit. Itu semua tanpa bantuan manusia. Robot bisa menghindari tabrakan dengan pasien atau staf. Ia juga bisa mencari jalan terbaik untuk sampai ke tujuan. Setelah tiba, perawat akan mendapat pemberitahuan, bahwa sudah saatnya membagikan makanan kepada pasien. Perawat Katja Arns mengatakan, "Banyak pasien terpukau. Mereka selalu menunggu kedatangan robot, dan bertanya kapan makanan akan diambil, supaya mereka bisa melihat robot.“ Dengan menggunakan robot, rumah sakit menghemat 20 staf. Tapi cuma teorinya saja. Karena tidak ada staf yang dibebastugaskan. Tujuan penggunaan robot bukan penghematan pekerja. Monika Borggrebe, kepala bagian personal Rumah Sakit Augusta memaparkan, "Seorang perawat yang punya sertifikat pendidikan, sekarang susah ditemukan di pasaran." Lebih baik jika mereka yang punya sertifikat dikonsentrasikan untuk membantu pasien. Tugas yang kurang penting diberikan kepada robot. Dalam waktu dekat, tugas rutin seperti mengukur tekanan darah dan suhu tubuh nantinya juga akan didukung robot. Perawat akan mengukur suhu tubuh, tapi dokumentasinya dilakukan mesin secara otomatis. Jadi perawat akan punya lebih banyak waktu bagi pasien. Penulis Dan Hirschfeld ml/as
Mejayang terlalu besar juga akan menyisakan banyak spasi yang malah akan menjadi terlihat berantakan. Posisi meja yang tidak terlalu tinggi juga penting, agar posisi duduk Anda nyaman sehingga bekerja dalam waktu lama di ruang kerja, menjadi lebih nyaman dan tetap produktif. 4. Menyediakan tempat penyimpanan yang cukup.
PembahasanMutagen merupakan bahan penyebab proses mutasi. Berdasarkan sumbernya, mutagen ada dua yaitu alami dan buatan. Mutagen alami adalah mutagen yang berasal dari alam seperti, sinar UV, sinar kosmik, dan radioaktif alam. Sedangkan mutagen buatan adalah mutagen yang dihasilkan oleh manusia seperti sinar X, sinar alfa, beta, dan gamma. Dengan demikian, pilihan jawaban yang tepat adalah merupakan bahan penyebab proses mutasi. Berdasarkan sumbernya, mutagen ada dua yaitu alami dan buatan. Mutagen alami adalah mutagen yang berasal dari alam seperti, sinar UV, sinar kosmik, dan radioaktif alam. Sedangkan mutagen buatan adalah mutagen yang dihasilkan oleh manusia seperti sinar X, sinar alfa, beta, dan gamma. Dengan demikian, pilihan jawaban yang tepat adalah A.
Sedangkanzat radioaktif, Agus menambahkan, baru akan memiliki dampak klinis pada tubuh manusia apabila paparannya telah mencapai 500 milisievert sekali papar. Dalam kondisi itu, terjadi perubahan posisi sel pada tubuh manusia. "Oleh sebab itu, dalam pemanfaatan teknologi nuklir manfaatnya harus lebih besar dibandingkan risikonya," ujar dia.
Kalau dihitung-hitung, kamu termasuk rajin mengunjungi rumah sakit atau enggak, Sobat Pintar? Bukannya apa sih, tapi pernahkah kamu memperhatikan para petugas kesehatan lain di rumah sakit, selain dokter dan perawat? Kalau kebetulan pernah memasuki ruang rontgen, kamu akan bertemu dengan seorang petugas yang mengoperasikan peralatan di dalam ruang periksa. Nah, para petugas kesehatan yang bekerja di Instalasi Radiologi ini dulunya kuliah di Teknik Radiodiagnostik dan Radioterapi. Teknik yang Bukan di Fakultas Teknik Photo by MART PRODUCTION on Pexels Meskipun ada radio-radionya, jurusan ini enggak ada hubungannya sama sekali dengan radio, ya! Jangan berimajinasi Radiodiagnostik berarti mendiagnosa radio. Kejauhan! Apalagi, Radioterapi berarti melakukan terapi pada radio. Duh, apaan, sih! Teknik Radiodiagnostik dan Radioterapi memang lebih sering dikenal sebagai Radiologi, sebuah jurusan yang beda jauh dari konsep jurusan atau fakultas pada umumnya ditingkat perguruan tinggi. Apa bedanya? Radiologi merupakan jenjang pendidikan D3 dan D4. Lulusan Diploma 3 bergelar Ahli Madya Radiodiagnostik dan Radioterapi, sedangkan lulusan D4 bergelar Sarjana Sains Terapan Barangkali karena program vokasi, dimana porsi prakteknya lebih banyak ketimbang teori, maka lulusan Diploma 4 Radiologi sudah bergelar sarjana. Bila masuk sebagai mahasiswa D3, nantinya kamu bisa alih jenjang ke D4 dan memilih spesifikasi ke CT Scan, USG, MRI, Kedokteran Nuklir, Radioterapi, dan lain-lain. Tapi jika lebih tertarik pada jenjang S1, kamu bisa melanjutkan ke Fakultas Kesehatan Masyarakat pada Jurusan Keselamatan dan Kesehatan Kerja K3, Kesehatan Masyarakat, atau Fisika Medis. Nah, pada jurusan-jurusan tersebut, kamu akan mendapat porsi teori yang lebih banyak. Menjadi Seorang Radiografer Photo by Anna Shvets on Pexels Setelah menyelesaikan pendidikan Radiodiagnostik dan Radioterapi, kamu memiliki kecakapan dan keahlian untuk menjadi seorang Radiografer. Perlu kamu tahu, profesi ini sangat dibutuhkan seiring dengan bertambahnya jumlah rumah sakit dan klinik kesehatan. Jangan dikira cuma dokter dan perawat yang dibutuhkan didunia medis, ya! Meskipun kebutuhan akan tenaga Radiografer cukup tinggi, orang masih enggan terlibat dibidang ini karena kekhawatiran pada risiko paparan radiasi. Tak bisa dipungkiri risiko radiasi memang ada, tapi kamu akan diajari untuk bekerja secara aman pada matakuliah K3. Keren kan, satu jurusan bisa jadi satu matakuliah, tuh. Tentang matakuliah, kamu akan ketemu sama Matematika, Fisika Radiasi, Anatomi Rontgen, Patologi Anatomi, Fisika Imaging, dan masih banyak lagi. Kamu juga akan bertemu dengan buku-buku teks berbahasa Inggris dan Latin. Untuk menjadi seorang Radiografer, kamu harus memiliki Surat Izin Radiografer dan Surat Izin Kerja Radiografer dari Persatuan Ahli Radiografi Indonesia PARI. Tapi kamu tak harus menjadi seorang Radiografer, kok. Alumni Teknik Radiodiagnostik dan Radioterapi TRO bisa menjadi Terapis Radiologi, Ahli Teknologi Pengobatan Nuklir, dan lain-lain. Radiologi di Indonesia Photo by Gustavo Fring on Pexels Kamu tertarik kuliah Radiologi dan menjadi seorang Radiografer, Sobat Pintar? Kepoin dulu minat dan kemampuanmu untuk kuliah di jurusan ini melalui Minat Pintar. Jika kamu memang calon mahasiswa Radiologi, berikutnya kita perlu menentukan tempat kuliah yang tepat. Ada banyak perguruan tinggi yang memiliki Teknik Radiodiagnostik dan Radioterapi, diantaranya adalah Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang, Politeknik Kesehatan Jakarta II, Universitas Airlangga, dan masih banyak lagi. Oh, ya. Radiologi ini beda dari jenjang S3 Radiologi pada Program Pendidikan Dokter Spesialis Sp. Rad. di Fakultas Kedokteran. Jangan ampe ketuker, lho. Catet! Kemudianpernyataan nomor 5 mengenai ruang gerak yang terbatas sebesar 50,6% dan pernyataan nomor 6 menunjukan nilai sebesar 49,3% mengenai fasilitas, yang dibenarkan berdasar wawancara dengan bapak Hasan selaku bagian personalia bahwa Perusahaan Daerah Bank BPR Gegesik masih memerlukan perhatian lebih pada sarana dan prasarananya yang Oportunidades laborales para Médicos en el exterior La medicina es una labor que requiere de mucho esfuerzo, dedicación y sacrificio, pero al mismo tiempo es una de las profesiones que trae mayores satisfacciones. El campo de la medicina es muy extenso y abarca a muchísimos profesionales en diversas especialidades tales como internista, oncólogo, pediatra, neumólogo etc. cada uno de los cuales se encarga de problemas específicos para lograr los mejores diagnósticos y tratamientos para los pacientes. Es por esta razón que dependiendo del ambiente, clima, alimentación y otras variables, diferentes países requieran de más o menos profesionales en ciertas especialidades. ¿Quieres saber qué países brindan oportunidades laborales a los extranjeros? A continuación te lo diremos, además también te contaremos las especialidades más solicitadas en ellos. Trabajar como Médicos en Estados Unidos En todo el mundo este país es reconocido por contar con las clínicas y hospitales más modernos, mejor equipados y con el personal profesional de mejor calidad. Los especialistas más solicitados dentro el campo de la medicina son los cirujanos plásticos, terapistas físicos, neumólogos y cardiólogos. Trabajar como Médicos en Australia Actualmente en las ciudades más grandes de este país como lo son Sidney, Camberra y Melbourne hay un déficit de oncólogos y pediatras debido a que los médicos de estas especialidades que se forman dentro del país no son suficientes para atender la gran cantidad de pacientes, es por esta razón que los especialistas en estos campos, provenientes del extranjero, son muy buscados. Dentro del grupo de especialistas extranjeros que laboran en Australia cabe destacar que la mayoría proviene de Estados Unidos, Nueva Zelanda, Francia y Sudáfrica. Trabajar como Médicos en Japón Este país es muy conocido por ser un productor de alta tecnología y dentro de esta la tecnología médica no es la excepción. Pero a pesar de esto, está en déficit de médicos. Las especialidades más requeridas en el Japón son los dermatólogos, neurólogos, cirujanos plásticos y terapistas físicos. Es conocida la dificultad que tiene aprender su idioma pero para empezar a laborar dentro del campo de la medicina en Japón es suficiente con dominar el inglés ya que este idioma es el más hablado en el país después de la lengua natal. Trabajar como Médicos en España Este país requiere de profesionales y personal técnico en medicina para laborar en las principales ciudades. En la capital, Madrid, son muy requeridos los cardiólogos, dermatólogos, nutricionistas, neurólogos y neumólogos. Para las ciudades secundarias la mayor cantidad de vacantes son para los ginecólogos y pediatras. Es importante mencionar que en España hay especialidades médicas que han sido catalogadas como ocupaciones de difícil cobertura CODC y por tal motivo los administradores de clínicas, hospitales y centros de salud cuentan con la aprobación y apoyo del gobierno para buscar y contratar a especialistas extranjeros. Trabajar como Médicos en Brasil Es el país más grande de América del Sur. Aunque tiene profesionales médicos especialistas en todos los campos, ofrece oportunidades laborales para extranjeros debido a la gran cantidad de habitantes que posee. El sector privado busca principalmente aquellos médicos extranjeros especialistas en cirugía plástica y dermatología. En el sector estatal los más buscados son los pediatras que, ginecólogos y físiatras, para trabajar principalmente en las zonas más apartadas. Si deseas mayor información sobre ofertas de trabajo para médicos en el extranjero puedes visitar las páginas de las siguientes bolsas de trabajo y Màs àrticulos relacionados de emigrar Estudiar la universidad en Francia Obtener residencia en Italia Obtener pasaporte Europeo requisitos Oportunidades de trabajo en Italia para enfermeras Oportunidades de trabajo en USA Permisos para trabajar en USA Requisitos para emigrar a Canadà legalmente Requisitos para trabajar en Inglaterra legalmente Residencia por matrimonio en EEUU Sueldos de Ingenieros en USA Sueldos y salarios en Inglaterra Trabajar en USA por internet Trabajos para enfermeras en Australia Vida de emigrante en Australia Visas y residencia en Australia Image courtesy of photostock» / Tags trabajo para medicos, oportunidades laborales medicos, trabajo medicos exterior, trabajo en el exterior medicos, conseguir trabajo fuera, tips trabajo en el exterior, consejos trabajo en el exterior, consejos gratis trabajo medicos, tips gratis trabajo medicos, tips gratis trabajo medicos
Bunker Lubang dengan kedalaman minimal 1,5m. Berikut ini potensi-potensi bahaya yang perlu diperhatikan oleh para pekerja di ruang terbatas atau biasa dikenal dengan personel confined space entry: Kekurangan / Kelebihan oksigen. Kadar Oksigen yang diijinkan untuk bekerja adalah 19.5 ~23.5 %. Kekurangan oksigen (aspiksia) dapat diakibatkan oleh
Dokter radiologi adalah dokter spesialis yang memiliki keahlian dalam melakukan pemeriksaan radiologi. Dokter yang juga disebut radiologis ini berperan dalam mendeteksi, membantu diagnosis, dan mengobati penyakit menggunakan prosedur pencitraan, seperti foto Rontgen, USG, CT scan, hingga MRI. Untuk mendapatkan gelar dokter spesialis radiologi seorang dokter umum harus menempuh program pendidikan spesialis radiologi selama 8 semester. Radiologi sendiri merupakan ilmu kedokteran yang menggunakan radiasi guna mendeteksi dan mengobati suatu penyakit. Bidang Kerja Dokter Spesialis Radiologi Dokter radiologi berperan penting dalam melakukan pemeriksaan dan diagnosis berbagai kelainan dari seluruh bidang spesialisasi kedokteran, mulai dari bedah, ortopedi, penyakit dalam, anak atau pediatri, pulmonologi paru, kardiologi jantung dan pembuluh darah, neurologi saraf, THT telinga, hidung, dan tenggorokan, mata, forensik, serta kebidanan dan kandungan. Pemeriksaan radiologi dilakukan dengan alat yang berbeda-beda, tergantung indikasi dan permintaan dari dokter yang memberi rujukan. Ilmu kedokteran radiologi sendiri terbagi menjadi beberapa bidang utama, yaitu Radiologi umum radiologi diagnostik Bidang radiologi ini memiliki fokus pada pemeriksaan dan diagnosis terhadap penyebab dan gejala yang dialami pasien. Radiologi umum juga berperan dalam mengevaluasi kondisi dan hasil perawatan pasien. Ada beberapa jenis pemeriksaan radiologi diagnostik yang paling umum dilakukan, di antaranya Foto Rontgen USG ultrasonografi Fluoroskopi Mammografi Angiografi CT scan computed tomography scan MRI magnetic resonance imaging PET scan positron emission tomography scan Pencitraan nuklir Pada kondisi tertentu, dokter spesialis radiologi akan menggunakan zat khusus yang disebut zat kontras untuk mempertajam dan meningkatkan kualitas gambar yang dihasilkan, sehingga diagnosis penyakit dapat dilakukan dengan lebih baik. Secara keilmuan, bidang radiologi umum terbagi dalam beberapa subspesialis yang meliputi Radiologi kepala dan leher Radiologi dada toraks Radiologi anak Radiologi saluran kemih dan organ genital Radiologi payudara Radiologi intervensional dan jantung pembuluh darah kardiovaskular Radiologi tulang dan otot muskuloskeletal Radiologi saluran cerna Neuroradiologi atau radiologi sistem saraf dan otak Kedokteran nuklir Radiologi intervensi Dalam kedokteran radiologi intervensi, dokter spesialis radiologi menggunakan pencitraan, seperti CT scan, USG, MRI, dan fluoroskopi, untuk memandu prosedur medis tertentu. Metode pencitraan ini bertujuan untuk membantu dokter saat memasang kateter atau memasukkan instrumen bedah melalui sayatan kecil ke dalam tubuh pasien. Pemeriksaan radiologi intervensi sering terlibat dalam penanganan kanker atau tumor, penyumbatan di pembuluh darah arteri dan vena, fibroid rahim, nyeri punggung, penyakit hati dan ginjal, kelainan paru-paru, gangguan sistem saluran kemih dan saluran cerna, hingga masalah pada otak seperti stroke. Prosedur radiologi intervensi meliputi angiografi dan pemasangan ring pada pembuluh darah, embolisasi untuk mengontrol pendarahan, ablasi tumor, biopsi jarum halus pada organ tertentu, biopsi payudara, penempatan selang makan NGT atau pipa nasogastrik, hingga pemasangan kateter akses vena. Radiologi onkologi Dokter radiologi dalam bidang ini bertugas meresepkan dan mengawasi setiap rencana perawatan pasien kanker menggunakan terapi radiasi radioterapi. Dokter radiologi onkologi juga akan memantau kemajuan kondisi pasien dan menyesuaikan pengobatan pasien. Tugas Dokter Spesialis Radiologi Tugas pokok seorang dokter spesialis radiologi meliputi Menentukan metode tes pencitraan yang paling efektif dan aman bagi pasien Melaksanakan pemeriksaan radiologi bersama radiografer atau teknisi radiologi Menganalisis, mengevaluasi, dan membacakan hasil pemeriksaan radiologi pasien Menentukan jenis kelainan dan tingkat keparahan kondisi yang diderita pasien Menyarankan pemeriksaan lanjutan atau pengobatan untuk pasien, jika diperlukan Kewenangan Klinis Dokter Spesialis Radiologi Ada beragam kewenangan klinis seorang dokter spesialis radiologi menurut bidangnya, yaitu 1. Bidang radiologi dada toraks Prosedur pemeriksaan radiologi yang dilakukan meliputi radiografi konvensional atau foto Rontgen dada, CT scan rongga dada, dan USG pleura. 2. Bidang muskuloskeletal Jenis pemeriksaan radiologi yang dapat dilakukan meliputi foto Rontgen tulang dan otot, CT scan tulang, MRI tulang, pemindaian tulang bone scan, serta USG Doppler sendi dan jaringan lunak. 3. Bidang saluran kemih dan organ genital Metode pemeriksaan radiologi yang dapat dilakukan meliputi urografi intravena, uretrosistografi, micturating cysto urethrography MCU, uretrografi, USG Doppler saluran kemih, USG testis, genitografi, CT/MR urografi, dan MRI organ kelamin dalam. 4. Bidang saluran cerna Prosedur pemeriksaan radiologi yang dilakukan meliputi foto Rontgen perut abdomen, barium meal, barium enema, lopografi, fistulografi, CT kolonoskopi, ERCP, dan CT/MRI saluran cerna. 5. Bidang neuroradiologi saraf dan otak Jenis pemeriksaan radiologi yang dilakukan adalah CT scan dan MRI otak serta saraf tulang belakang, MR myelography, dan USG otak. 6. Bidang radiologi intervensional dan kardiovaskular Prosedur pemeriksaan radiologi yang dilakukan meliputi angiografi, venografi, limfografi, mielografi, embolisasi transarterial, dan biopsi terpimpin guiding biopsy. 7. Bidang pencitraan payudara Prosedur pemeriksaan radiologi pada payudara meliputi mammografi, USG payudara, MRI dan CT scan payudara, serta duktulografi atau pemeriksaan saluran susu. 8. Bidang pencitraan kepala-leher Prosedur pemeriksaan radiologi yang dilakukan meliputi radiografi konvensional, CT scan kepala dan leher, MRI kepala dan leher, USG leher, sialografi atau pemeriksaan kelenjar liur, dan dakriosistografi atau pemeriksaan kelenjar air mata. 9. Bidang kedokteran nuklir Jenis pemeriksaan yang dapat dilakukan meliputi skintigrafi tulang, skintigrafi ginjal, limfoskintigrafi, skintigrafi tiroid, dan skintigrafi hepatobiliar. Kondisi Medis yang dapat Dideteksi Melalui Pemeriksaan Radiologi Berikut ini adalah beberapa kondisi medis yang dapat dideteksi oleh dokter spesialis radiologi melalui pemeriksaan radiologi Kanker dan tumor Kelainan pada paru-paru, seperti pneumonia, bronkopnemonia, tuberkulosis, bronkitis, penyakit paru obstruksi kronis PPOK, pneumotoraks, dan hematotoraks Kelainan pada saluran cerna, seperti gangguan menelan karena akalasia, penyakit asam lambung, kolesistitis, peritonitis, perdarahan pada saluran cerna, hernia, hingga adanya luka pada dinding saluran cerna akibat infeksi atau radang Kelainan pada saluran kemih, seperti infeksi saluran kemih, infeksi ginjal atau pielonefritis, sumbatan pada saluran kemih atau kandung kemih, pembesaran prostat, dan batu saluran kemih Kelainan pada jantung dan pembuluh darah, seperti gagal jantung kongestif, penyakit jantung, aterosklerosis, penyakit katup jantung, gangguan otot jantung, varises, trombosis vena dalam DVT, dan malformasi arteri vena Kelainan pada saraf dan otak, seperti meningitis, ensefalitis, infark serebal, stroke, perdarahan otak, hematoma subdural, dan hidrosefalus Kelainan pada organ reproduksi, seperti torsio testis, varikokel, kista ovarium, miom uteri fibroid rahim, dan infeksi rahim Kelainan pada sistem muskuloskeletal, seperti patah tulang tertutup, pergeseran tulang dan sendi, tumor tulang, serta massa jaringan lunak Waktu yang Tepat Menemui Dokter Spesialis Radiologi Anda disarankan menemui dokter radiologi ketika mengalami gejala yang perlu pemeriksaan lanjutan. Umumnya, pasien akan dirujuk oleh dokter umum atau bisa juga dirujuk oleh dokter spesialis yang menanganinya, baik dari rumah sakit atau ketika berobat jalan di poliklinik atau praktek pribadi dokter. Persiapan Sebelum Pemeriksaan Radiologi Sebelum melakukan pemeriksaan radiologi, ada beberapa hal penting yang perlu Anda persiapkan untuk menunjang hasil diagnosis, yaitu Harap tiba setidaknya 20 menit sebelum pemeriksaan radiologi dilakukan. Jika Anda harus membatalkan atau menjadwalkan ulang, hubungi unit radiologi setidaknya 24 jam sebelumnya. Siapkan dan bawalah laporan riwayat medis dan surat pengantar pemeriksaan radiologi dari dokter yang menangani. Beri tahu dokter jika Anda dalam kondisi hamil, kemungkinan sedang hamil, atau sedang menyusui. Pada kebanyakan kasus, pemeriksaan foto Rontgen tidak akan dilakukan pada pasien yang hamil. Jangan lupa untuk membawa kartu identitas lengkap dan beberapa dokumen pendukung terkait pemeriksaan yang telah dilakukan sebelumnya, misalnya hasil pemeriksaan darah, foto Rontgen, atau CT scan. Beri tahu dokter terkait obat atau suplemen yang sedang Anda konsumsi. Informasikan juga bila Anda pernah menjalani prosedur medis khusus untuk pemasangan alat bantu, seperti alat pacu jantung, ring jantung, implan koklea, kontrasepsi spiral, atau pen pada tulang. Konsultasikan ke dokter bila Anda memiliki kondisi medis tertentu, misalnya gagal ginjal, terkait adanya persiapan dan instruksi khusus yang harus dijalani, terlebih bila pemeriksaan radiologis menggunakan zat kontras. Pastikan Anda menjalani puasa dan meminum obat sesuai instruksi dokter, bila pemeriksaan mengharuskan demikian. Pemeriksaan radiologi yang berbeda memiliki persyaratan dan persiapan yang berbeda juga. Pastikan Anda berkonsultasi dengan dokter yang menangani pemeriksaan. Pastikan pemeriksaan radiologi ditangani oleh dokter spesialis radiologi yang berkompetensi. Anda bisa meminta rekomendasi dari dokter yang menangani penyakit Anda atau dari kerabat terdekat. Pastikan dokter yang Anda pilih mampu berkomunikasi dengan baik dalam menjelaskan tentang penyakit dan langkah penanganan yang diperlukan. Pastikan juga fasilitas dan pelayanan unit radiologi yang Anda pilih baik, lengkap, dan ramah. Jika Anda ingin memanfaatkan BPJS atau asuransi lain, pastikan rumah sakit tersebut berafiliasi dengan BPJS atau penyedia layanan asuransi yang dimiliki. Jangan lupa untuk membawa kartu asuransi saat pemeriksaan. Seorang dokter spesialis radiologi merupakan mitra penting dalam perawatan kesehatan dan sering kali bekerja sama dengan dokter umum atau dokter spesialis yang menangani penyakit pasien untuk menentukan perawatan terbaik. Pemeriksaan radiologi oleh dokter radiologi sangatlah penting dan sebaiknya segera dilakukan bila sudah mendapatkan rekomendasi. Pemeriksaan tersebut akan membantu dokter menentukan penanganan yang akan diberikan sehingga gangguan kesehatan yang Anda alami bisa segera tertangani.
Tugaspekerjaan asisten dokter yang bekerja di praktik dokter spesialis atau primer dapat sangat bervariasi. Para pekerja ini sering mengambil sejarah medis pasien dan mendiskusikan gejala dan alasan kunjungan pasien. Asisten dokter yang dipekerjakan dalam praktik swasta sering membuat diagnosis dan mengatur persyaratan perawatan, seperti tes .
  • 6mdx992t13.pages.dev/310
  • 6mdx992t13.pages.dev/157
  • 6mdx992t13.pages.dev/48
  • 6mdx992t13.pages.dev/35
  • 6mdx992t13.pages.dev/285
  • 6mdx992t13.pages.dev/46
  • 6mdx992t13.pages.dev/154
  • 6mdx992t13.pages.dev/225
  • 6mdx992t13.pages.dev/354
  • para pekerja yang bekerja di dalam ruang rontgen